7.000 funcionarios gallegos utilizaban al mismo tiempo su mutua privada y la sanidad pública, con un coste de 5 millones de euros anuales para las arcas públicas
La Consellería de Sanidad gallega ha detectado un presunto fraude de 7.000 funcionarios de la Xunta que, a pesar de tener seguro privado, acuden periódicamente a los médicos de la sanidad pública (Sergas).
Así lo denunció el presidente gallego, que declaró su firme intención de luchar contra esta práctica, porque cuesta a las arcas públicas de la comunidad autónoma unos cinco millones de euros cada año.
Para evitar la doble cobertura sanitaria, la consellería cruzó las bases de datos del Sergas con las de Muface y ha borrado del sistema público a los que optaron por la mutua, puesto que ambas son incompatibles.
Los controles de la Xunta revelaron que cerca de 10.000 funcionarios que habían optado por la cobertura sanitaria que ofrece la Mutualidad de Funcionarios Civiles del Estado (Muface), pero es que al mismo tiempo acudían a los hospitales públicos.
Al parecer hay 3.000 trabajadores públicos que pagan de su bolsillo un seguro sanitario privado, lo cual es admisible. Pero otros 7.000 ya han recibido cartas de la Xunta para que elijan entre uno u otro servicio y, en el caso de que apuesten por el seguro privado, entreguen las tarjetas del Sergas de las que disfrutaban antes de acceder a un puesto en el empleo público.
SANIDADE ACTUALIZA AS BASES DE DATOS DO SISTEMA DE INFORMACIÓN DE TARXETA SANITARIA CON MUFACE PARA EVITAR A DOBRE COBERTURA DE ASEGURAMENTO SANITARIO
Todas aquelas persoas que foron excluídas das bases de datos seguirán contando coa asistencia sanitaria a cargo de Muface e poderán realizar o cambio de entidade sanitaria do 1 ao 31 de xaneiro de cada ano
A Consellería de Sanidade, a través da súa Dirección Xeral de Innovación e Xestión da Saúde Pública, vén de realizar un proceso de actualización das bases de datos de tarxeta sanitaria con Muface co obxectivo de detectar e minimizar a dobre cobertura de aseguramento sanitario.
Todos os españois teñen dereito ás prestacións sociais consideradas na Lei xeral da Seguridade Social, na que se recollen dous tipos de réximes, o réxime xeral e os réximes especiais, onde está incluída a Mutualidade de Funcionarios Civís do Estado (Muface).
De forma xeral, ter dereito a un dos réximes é incompatible co acceso a outro para evitar duplicidades.
Por este motivo a Consellería de Sanidade realizou este proceso de actualización con Muface, dada a capacidade de elección de entidade sanitaria que teñen os mutualistas deste colectivo e a que, en ocasións, os cambios que se realizan non se seguen da oportuna baixa na outra entidade.
Una vez realizado este proceso, todas aquelas persoas que foron excluídas da base de datos seguen contando coa asistencia sanitaria a cargo de Muface, e poderán realizar tamén o cambio de entidade sanitaria, se así o desexan, do 1 ao 31 de xaneiro de cada ano.
Proceso de actualización
Para levar a cabo a actualización do Sistema de Información de Tarxeta Sanitaria (SITS) realizouse nun primeiro momento un estudio da base de datos de Muface para poder facer os cruzamentos necesarios entre esta entidade, o SITS e a Tesourería Xeral da Seguridade Social.
Seguidamente, envióuselles unha carta informativa a todas aquelas persoas afectadas, co obxectivo de que puidesen comprobar a súa situación e ter a oportunidade de facer as correccións oportunas con Muface antes de proceder á baixa na tarxeta sanitaria.
Ademais, resolvéronse todas as dúbidas e informouse de todo o proceso a través de chamadas telefónicas.